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HARU-중재/연부조직 병변24

[중재] 타박상(contusion) 개요 - 외부의 충격에 의해 손상을 받은 근육 및 연부조직이 붓고 통증이 발생 - 피부 속의 세포조직 파괴 → 출혈, 부종 발생 → 검푸른 멍 - 여자 > 남자 - 중년 (혈관을 지지해주는 섬유소가 파괴되기 시작) 호발 - 손과 팔의 등쪽 (태양광선에 의해 결합조직과 탄성섬유들이 약해짐) 혈관 쉽게 파손, 교통사고, 접촉하고 부딪히는 스포츠 호발 임상적 증상 - 충격을 받은 부위가 부어오르고 통증 발생 - 연부조직의 모세혈관의 출혈 → 조직 내로 혈액이 스며들어 부종이나 혈종, 근육의 부분 파열 등이 나타남 - 2 ~ 3일 이후 반상출혈 발생 → 출혈된 혈액 흡수 → 점차 피부색 정상화 - 타박을 받은 직후보다 몇 시간 후에 통증이 더 심해짐 - 광범위한 타박 : 가벼운 열 동반 → 대개 하루 이틀 지나.. 2023. 12. 6.
[중재] 근염(myositis) 개요 염좌 - 외부에서 가해지는 충격이나 지속적으로 계속되는 부하로 인해서 유발되는 근육의 보호현상 - 연축, 근쇠약, 단축으로 몸통의 구조적인 변형 발생 - 몸의 한 부분에 지속적으로 부하가 가해져 발통점이 발생 혈액순환장애 - 외상이나 외부의 강렬한 충격으로 통증이 일어났을 때 → 이를 보호하기 위해 근육의 보호현상이 생겨 운동을 제한 → 근육 연축 발생 (장시간 지속) → 국소적 순환장애초래 → 발통점 생성 - 해부학적 구조상 운동을 수행할 때 근육이 꼬이거나 눌림 → 근육과 힘줄의 이음부 위에 미세한 순환장애 유발 발통점과 관계된 유착 - 국소적인 비정상조직 변화 - 상해의 회복 후 근육과 근막에 유착이 생겼을 때 임상적 증상 - 통증 : 각 근육의 특징적인 형태로 발통점과 연관 발통점 - 발통점.. 2023. 12. 5.
[중재] 근긴장(muscle strain) 개요 - 근육이나 힘줄의 손상을 기술할 때 더 많이 사용 - 가벼운 외상, 작은 강도의 반복적인 외상, 근육에 갑작스러운 과신장, 과부하적 무리한 운동 등 임상적 증상 - 근육 약화, 근연축 - 근힘줄단위의 파괴 정도 : 근섬유 연속성의 완전한 소실 ① 1도 손상 : 몇 개의 근섬유가 찢어짐, 적은 부종 ② 2도 손상 : 근섬유 절반 가량이 찢어짐, 심한부종 ③ 3도 손상 : 거의 모든 근섬유가 찢어짐, 심한 부종 - 통증 : 관절 신장, 등척성 수출할 때 더욱 호소 - 수동관절운동범위 정상 중재 초기 - 급성기 ① 안정 ② 냉치료 - 20~30분 정도 적용 - 손상된 조직의 감각을 둔하게 함 - 혈관운동 감소시켜 염증성 화학자극 감소 - 국소적 연축 감소 ③ 압박 - 탄력붕대 등 이용 - 부종 예방 -.. 2023. 12. 4.
[중재] 힘줄손상(injury of tendon) 완전파열의 임상적 증상 - 힘줄의 완전파열 : 대부분 예리한 물건에 의한 외상, 순간적인 동작 - 날카롭고 찌르는 듯한 통증 - 찢어지는 듯한 느낌 - 근힘줄이음부 (힘줄 부위에서 가장 강함)는 파열이 일어나지 않음 - 뼈 부착부위에 파열 잘 일어남 → 뼈나 뼈막이 떨어져 나가기도 함 - 즉각 기능 상실 - ex. 발뒤꿈치 힘줄이나 넙다리네갈래근의 힘줄손상 : 운동선수 손상호발부위 ① 발뒤꿈치힘줄 achilles tendo ② 무릎뼈인대힘줄 ligamentum patellae tendon ③ 뒤넙다리근힘줄 hamstring tendon ④ 근육둘레띠힘줄 rotator tendon ⑤ 위팔두갈래근 긴머리힘줄 long head of biceps brachii tendon ⑥ 공동폄근힘줄 common exte.. 2023. 12. 3.
[중재] 인대손상(injury of ligament) 개요 - 인대나 힘줄, 근육의 손상 염좌 - 급성 : 순간적인 내력과 외력에 의해 관절이 과신장되어 발생 - 만성 : 적은 힘에 의한 지속적이고 반복적인 신장으로 발생(ex. 잘못된 자세, 적절하지 못한 운동 등) - 손상정도별로 분류 ① 1도 : 몇 개의 인대섬유 손상, 관절 불안정성 나타나지 않은 손상 ② 2도 : 인대의 섬유가 절방 정도 손상, 관절에 불안정성이 약간 나타나는 손상 ③ 3도 : 모든 인대섬유 손상, 관절 불안정한 상태의 손상 긴장 파열 - 완전파열 : 인대의 모든 섬유가 갑작스러운 외부의 힘에 의해 끊긴 상태 - 매우 불안정한 관절 임상적 증상 급성염좌 acute sprain - 통증이 발생 : 통증은 시간이 경과하면서 감소 (but. 관절 신장 : 통증 재현) ① 보호적 근연축 ②.. 2023. 12. 2.
[중재] 연부조직 병변(lesions of the soft tissue) 연부조직의 해부와 생리 - 연부조직 : 힘줄, 인대, 관절주머니, 혈관, 연골, 근육과 근막 등 포함 - 대부분의 연부조직 : 아교질로 만들어진 결합조직으로 구성 → 아교질 ① 백색섬유를 형성하는 분자 포함 ② 대부분이 서로 평행하게 배열 ③ 장력 강도를 증진시키기 위하여 서로 결합 인대 - 구성 : 힘줄과 유사 - 뼈와 뼈 사이를 연결하는 백색결합조직의 한 종류 - 나선형배열, 치밀아교결합조직 - 강하고 단단하며 탄력성이 거의 없음 - 어느정도 유연성 : 관절의 운동범위를 제한하거나 조절 - 혈액 공급이 많지 않음 : 치유 느림 - 많은 신경지배 : 지속적인 긴장과 손상 시 민감하게 반응 힘줄 - 백색섬유성의 젤라틴 모양 재질 - 교원섬유속과 섬세한 가로단면섬유로 구성 - 적은 탄력성 - 대부분 좁은 .. 2023. 12. 1.
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