728x90 반응형 팔꿉관절5 [중재] 팔꿉관절 골절(fractures aroud the elbow) 팔꿉관절 골절 fractures aroud the elbow 위팔뼈 먼쪽 골절 fracture of the distal humerus - 구분 ① 관절융기위 supra-condylar ② 가쪽관절융기 lateral-condyle ③ 안쪽관절융기 medial epicondyle ④ 관절융기사이 inter-condylar ⑤ 관절면 articulation surface - 내고정술, 조기관절운동 시행 (관절기능 최소화) 팔꿈치머리 골절 fracture of the olecranon - 팔꿈치머리 앞쪽 : 반월패임 있어 위팔뼈도르래와 함께 관절 형성 - 정확한 해부학적 정복해야함 → why? 관절 운동장애, 외상성 관절염 등 초래 - 팔꿉관절 뒤쪽부의 직접적인 외상에 의해 발생 - 팔꿉관절을 굽힌 상태에서 추.. 2023. 11. 12. [중재] 탈구 물리치료 중재(intervention of dislocation) 의학적처치 어깨관절 탈구 - 가능한한 빨리 정복 실시 → 근육의 경련 발생이 적은 초기에 정복을 하는 것이 보다 정복하기 쉬움 → 혈관, 신경장애도 어느정도 예방 급성 어깨관절 탈구 정복방법 1. 단순 당김 traction 2. 히포크라테스 hippocrates 당김법 ① 환자를 침대 위에 바로 누움 ② 환자의 겨드랑이에 치료사의 발을 넣음 ③ 환자의 손목관절과 손을 잡음 ④ 팔을 가쪽돌림 및 안쪽돌림 시키면서 당김 ⓒ google 이미지 3.스팀슨 stimson 당김법 - 비교적 부드러운 방법 ① 환자를 침대 가장자리에 엎드린 자세를 취함 ② 탈구된 팔을 침상 아래로 떨어뜨림 ③ 약 3kg의 추를 손목관절부위에 매달아둠 ④ 약 30분 정도 후 정복 ⓒ google 이미지 4. 밀치 milch 당김법 -.. 2023. 11. 9. [중재] 노뼈머리의 아탈구(subluxation of head radius) 개요 - 팔꿉관절 손상 중 가장 빈도가 높음 - 5세 이하의 소아에서 주로 발생 : 소아팔꿉관절아탈구 pulled elbow / nursemaid elbow 라고도 부름 원인 - 아래팔 엎침 + 팔꿉관절 폄 상태 → 갑자기 잡아당겨져 발생 - 환아가 팔꿉관절을 약간 굽힘하고 아래팔이 엎침한 위치에서 팔을 사용하지 않으려고 함 증상 - 고리인대의 일부가 찢겨서 노뼈 머리가 일과성으로 아탈구된 것 - 몸쪽이 노뼈머리와 위팔뼈작은머리 사이에 끼어서 통증 유발 2023. 11. 6. [중재] 팔꿉관절 탈구(dislocation of elbow joint) 개요 팔꿉관절 - 해부학적 구조 : 자뼈의 도르래패임 + 위팔뼈의 도르래 = 경첩관절 - 팔꿉관절 굽힘근과 폄근이 균형을 이룸 - 안쪽, 가쪽 곁인대가 있음 - 비교적 안정된 관절 - 자뼈의 갈고리돌기와 팔꿈치머리가 완전히 발달된 성인 : 팔꿉관절의 탈구 빈도 낮음 - 10 ~ 20대 청소년 : 비교적 흔히 발생 원인 - 위팔뼈에 대한 자뼈의 전위에 따라 분류 노뼈와 자뼈가 뒤쪽 또는 뒤가쪽으로 전위되는 경우 - 80 ~ 90%, 가장 많음 노뼈나 자뼈 단독 탈구 - 극히 드물다 앞쪽이나 안가쪽으로 탈구 뒤쪽 탈구 - 팔꿉관절 폄 → 팔을 밖으로 뻗은 채로 넘어질 때 호발 합병증 - 신경손상 : 노신경, 정중신경, 자신경 등 - 동맥혈관손상 - 뼈되기 (화골성) 근염 - 재발성 탈구 - 뼈연골 골절 - .. 2023. 11. 6. [해부학] 팔의 관절(joints of upper limb) 팔의 관절(joints of upper limb) 복장빗장관절 sternoclavicular(SC) joint - 몸통과 팔을 연결 - 복장뼈의 빗장패임 + 빗장뼈의 복장끝 - 보강 a. 관절원반 b. 앞 / 뒤복장빗장인대 c. 빗장사이인대 : 왼쪽과 오른쪽 빗장뼈의 복장끝 윗면을 잇는 납작한 인대, 복장뼈의 목아래패임 위에 놓여 있음 d. 갈비빗장인대 : 빗장뼈와 첫째갈비뼈를 이음 - 운동 : 약간의 미끄럼운동 봉우리빗장관절 acromioclavicular(AC) joint - 어깨뼈의 봉우리 + 빗장뼈의 봉우리끝 - 평면관절 - 느슨하게 연결된 관절주머니 - 보강 a. 봉우리빗장인대 : 봉우리와 빗장뼈 연결 b. 부리빗장인대 : 마름인대(부리돌기로부터 빗장뼈의 마름인대선에 연결) + 원뿔인대(부리돌기.. 2023. 9. 8. 이전 1 다음 728x90 반응형
