[중재] 힘줄손상(injury of tendon)

완전파열의 임상적 증상

 

- 힘줄의 완전파열 : 대부분 예리한 물건에 의한 외상, 순간적인 동작

- 날카롭고 찌르는 듯한 통증

- 찢어지는 듯한 느낌

- 근힘줄이음부 (힘줄 부위에서 가장 강함)는 파열이 일어나지 않음

- 뼈 부착부위에 파열 잘 일어남 → 뼈나 뼈막이 떨어져 나가기도 함 

- 즉각 기능 상실

- ex. 발뒤꿈치 힘줄이나 넙다리네갈래근의 힘줄손상 : 운동선수

 

손상호발부위

 

① 발뒤꿈치힘줄 achilles tendo

② 무릎뼈인대힘줄 ligamentum patellae tendon

③ 뒤넙다리근힘줄 hamstring tendon

④ 근육둘레띠힘줄 rotator tendon

⑤ 위팔두갈래근 긴머리힘줄 long head of biceps brachii tendon

⑥ 공동폄근힘줄 common extensor tendon-tennis elbow tendon

⑦ 공동굽힘근힘줄 common flexor tendon-golfer's elbow tendon

⑧ 긴엄지폄근힘줄 extensor pollicis longus tendon

⑨ 짧은엄지폄근힘줄 extensor pollicis brevis tendon

⑩ 손가락굽힘근힘줄 finger flexor tendon

⑪ 손가락폄근힘줄 finger extensor tendon

 

중재

 

- 목적 : 근육을 통한 순환 유지 → 회복 촉진, 유착 최소화

- 일반적인 연부조직 손상과 유사

- 힘줄 완전파열

   ① 힘줄봉합술

      → 수술 후 : 능동신장운동 시행 - 과도한 운동 주의 (힘줄의 재파열 발생 위험)

   ② 손상된 근육 이완 상태로 힘줄의 굵기에 따라 6 ~ 12주정도 석고붕대로 고정, 보호

      → 고정 후 : 등척성운동 (근재교육), 능동운동 (환자의 상태에 따라 적절히 조절), 저항운동 (근력강화)

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