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중재78

[중재] 장미색잔비늘증(pityriasis rosea) 물리치료 - 원인 불명의 급성 염증성 피부질환 - 특징적인 인설(살비듬, 각질)이 있음 - 분홍색의 동전 모양 반점이 먼저 발생 - 1 ~ 2주일 후 : 이차적으로 주로 몸통에 광범위하게 잔비듬이 덮여 융기된 발진이 돋아남 - 4 ~ 10주 후 : 자연 소실 - 주로 15 ~ 40세의 여성에서 발병 - 봄, 가을에 호발 - 대부분의 경우 자연히 호전 → 증상이 없을 경우에는 치료가 필요하지 않음 - 약한 가려움증 동반 → 항히스타민제 복용 → 중증도의 국소 스테로이드제를 바르는 것이 도움이 됨 - 손상 직후에 접촉하였을 때 자극이 될 수 있는 털옷이나 세제, 비눗물 등은 증상을 악화시킬 수 있어 피하는 것이 좋음 2024. 2. 24.
[중재] 아토피 피부염(atopic dermatitis) 물리치료 개요 - 주로 유아기 혹은 소아기에 시작되는 만성적이고 재발성의 염증성 피부질환 - 가려움증, 피부건조증, 특징적인 습진 등을 동반하는 피부질환 - 유아기에는 얼굴과 팔다리의 펼쳐진 쪽 부분에 습진으로 시작 - 성장하면서 팔이 굽혀지는 부분과 무릎 뒤의 굽혀지는 부위에 습진의 형태로 나타남 - 적지 않은 환자들이 성장하면서 자연히 호전되는 경향을 보임 원인 - 어느 한 가지로만 설명될 수는 없음 - 환경적인 요인, 유전적인 요인, 면역학적 반응 및 피부보호막의 이상 등이 주요 원인으로 여겨짐 치료 - 건조한 피부의 보습 - 피부염치료를 위한 부신피질호르몬제 - 면역조절제 - 국소 면역조절제 - 항히스타민제 : 가려움증 치료 - 증상을 악화시키거나 유발하는 자극적인 물질이나 환경, 스트레스를 피하도록 하는.. 2024. 2. 23.
[중재] 백반증(citiligo) 물리치료 개요 - 피부색을 이루는 멜라닌 색소의 결핍 → 피부에 흰색으로 보이는 탈색반이 나타나는 질환 - 아직까지 정확한 원인을 알 수 없음 - 우리 몸의 면역체계가 특별한 세포를 선택적으로 파괴하는 자가면역질환 - 인구의 약 1~2%에서 발생 - 대략 30 %에서 가족력이 발견되며 전체 환자의 약 절반은 20세 이전에 증상이 나타남 - 갑상선기능저하증, 감상선기능항진증, 1형당뇨, Addison병(부신의 기능 저하로 생기는 병), 악성빈혈(비타민 B12 핍) 등의 특정 질환에 걸릴 확률이 높음 → 이는 이러한 질환들이 모두 자가면역질환과 관계가 있기 때문임 증상 - 일부 환자에게서는 알아보기 힘들 정도로 희미하게 나타남 → 어떤 환자는 뚜렷한 형태로 나타나기도 함 - 검은 피부색을 가진 환자 : 백반이 정상 .. 2024. 2. 22.
[중재] 피부찢김(skin tears) 물리치료 - 국소의 두꺼운 상처로 분류됨 - 진피로부터 표피까지 베임, 마찰력으로 생긴 외상적 상처 - 80%의 피부 찢김이 팔과 손에서 발생함 - 노인들은 피부 두께 저하, 피부 탄력 저하, 땀샘 생산 저하 같이 나이와 연관된 피부 변화 때문에 특히 위험함 - 가벼운 상처 ① 생리식염수를 이용하여 세척 ② 가볍게 두드리며 건조하게 해야 함 - 완전하게 접합 될 수 있는 피부 찢김은 피부 봉합제로 잘 처치 - 피부가 떨어지거나 회생 불능의 조각들은 조심스럽게 제거해야 함 - 수분 보유 드레싱은 무정형의 히드로겔(hydrogel), 비접착성(nonadherent) 거즈, 롤 거즈, 자체 접합 거즈 포장이 된 사각형 안전 거즈로 처치해야 함 - 피부 봉합제와 반투과성의 필름 드레싱은 피부 봉합에 유용하게 사용될 수 .. 2024. 2. 19.
[중재] 찰과상(abrasopms) 물리치료 - 피부 표면에 마찰에 의해 생긴 상처 - 국소적인 상처 - 주로 넘어짐에 의해 발생 → 달리기나 자전거 탈 때, 계단 및 산을 오르고 내릴 때도 발생 가능 - 외부적 부스러기나 박테리아를 제거하기 위해 → 일반적인 소금이나 물로 철저하게 세척 - 분비물이 많은 광범위한 찰과상 → 느슨하게 붙어 있는 약화된 조직과 이물질이 제거되도록 거즈나 세척기를 이용하여 치료 - 일반적으로 깨끗한 상처는 수분 보존 드레싱으로 처치할 수 있음 - 분비물이 있는 상처 → 실버 설파다이아진(silver sulfadiazine)과 거즈 드레싱으로 치료 2024. 2. 18.
[중재] 피부경화증(scleroderma) 물리치료 개요 - 결합조직의 만성 확장 병변 - 피부, 관절, 혈관, 내장기(위장계, 페, 심장, 신장 등)의 섬유증이 진행성으로 발병하는 질환 증상 - 레이노이드 현상 동반 - 피부는 팽팽하고 단단하며 부어 있음 - 피하조직까지 단단한 튕김(firmy bound)이 있음 - 한정된 병변부위 ① 팔다리 먼부위 ② 얼굴 피부 - 방사된 병변부위 ① 몸통 ② 얼굴 ③ 팔다리 몸쪽 / 먼쪽으로 넓게 펴진 근육 ④ 내장기와 연관된 근육 - 빠른 피부 변화를 볼 수 있음 치료 - 특별한 치료는 없음 - 보존적 치료 : corticos-teroid, vasodilator, analgegics immunosuppressive agents가 있음 - 물리치료 : 구축이나 변형의 진행을 늦출 수 있는 운동치료, 온열치료가 주로 적용 2024. 2. 17.
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