[중재] 연부조직 병변(lesions of the soft tissue)

연부조직의 해부와 생리

 

- 연부조직 : 힘줄, 인대, 관절주머니, 혈관, 연골, 근육과 근막 등 포함
- 대부분의 연부조직 : 아교질로 만들어진 결합조직으로 구성

  → 아교질

     ① 백색섬유를 형성하는 분자 포함

     ② 대부분이 서로 평행하게 배열

     ③ 장력 강도를 증진시키기 위하여 서로 결합

인대	- 구성 : 힘줄과 유사 - 뼈와 뼈 사이를 연결하는 백색결합조직의 한 종류 - 나선형배열, 치밀아교결합조직 - 강하고 단단하며 탄력성이 거의 없음 - 어느정도 유연성 : 관절의 운동범위를 제한하거나 조절 - 혈액 공급이 많지 않음 : 치유 느림 - 많은 신경지배 : 지속적인 긴장과 손상 시 민감하게 반응
힘줄	- 백색섬유성의 젤라틴 모양 재질 - 교원섬유속과 섬세한 가로단면섬유로 구성 - 적은 탄력성 - 대부분 좁은 띠 모양 - 팔다리 : 둥근 코드 모양 형성 → 대부분 막 형성 : 널힘줄 aponeurosis - 한쪽 끝 : 근육에 견고하게 부착 - 다른 한쪽 끝 : 뼛속으로 들어감 → 뼈 자체의 섬유와 결합, 뼈를 둘러싸고 있는 뼈막의 결합조직과 연결 - 1인치에 약 8,700 ~ 1만 8,000 lbs를 견딤 - 장력을 받으면 교원섬유가 부하를 가하는 방향으로 곧게 펴짐 → 장력제거 : 원래의 모양으로 돌아옴 - 생리적 한계 이상의 장력 : 힘줄 파열 - 손상부위 : 주로 근힘줄이음부 < 뼈의 부착부
근육	- 실질적인 운동 생성, 조절 및 수행 : 수축성, 신장성이 있음 - 근섬유로 구성 : 대부분 근육은 두 형태가 혼합되어 있음    ① type1 : 적색근 red muscle / 저속근 slow muscle    ② tybe2 : 백색근 white muscle / 고속근 fast muscle    ③ 관절운동의 기능이나 안정성 유지 → 주행 방향이나 배열의 다양함 - 결합성 섬유조직에 의해 지지 - 힘줄, 인대, 연골, 뼈막, 근막, 피부 등에 부착 - 피부밑에 있는 작은 근육을 제외한 모든 근육이 근막이라는 질긴 섬유막에 싸여 있음