[중재] 목 염좌(cervical sprain)

개요

 

- 과굽힘 또는 과다젖힘 손상으로 발생 (ex. 교통사고, 스포츠 경기)

- 목 근육 및 인대, 목뼈 후관절과 연부조직의 염증 발생을 의미

- 근 보호 muscle guarding (반사적으로목을 보호하려는 기전), 목 움직임의 제한 발생

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임상적 특성

 

1. 원인

① 장시간 추위 노출에 노출되어 목 근육의 경직

② 수술로 인한 목뼈의 장기간 고정

③ 목에 반복적으로 가해지는 부하

④ 불량한 자세 (목을 앞으로 내민 자세)

⑤ 교통사고 등의 외상

⑥ 선천적 또는 후전적으로 목 앞굽이 소실

   → 목뼈에 부하를 많이 받는 일자목 straight neck 환자에게 발생할 가능성이 높음

 

2. 증상

- 뒤쪽 목부위 통증, 목 근육의 근 보호로 인한 목 움직임 제한 발생

- 어깨올림근 lavator scapular, 등세모근 upper trapezius, 머리널판근 splenius capitus 등에 압통 소견

- 두통, 현기증 발생

 

진단 및 평가

 

- 강직성 척추염, 기운목, 가슴문증후근과의 감별진단 필요

1. 영상학적 검사

(1) 단순 방사선 촬영

- 골절과 탈구여부 확인

- 목뼈의 앞굽이 소실 소견 보임

 

2. 이학적 검사

- 목 관절가동범위 감소

 

3. 촉진검사

- 목 주변 근육의 경직