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개요
- 전염성이 없는 만성 피부병
- 건선환자의 2% 정도에서 관절염 증상 발생
- 주로 손가락의 먼쪽뼈사이관절 DIP joint에서 압통, 종창
원인
- 정확한 원인 없음
- 일반적으로 유전적 소인, 다양한 유발인자 관여
- 피부조직 자체의 구조적, 생화학적 변화가 관여
- 여러 면역학적 변화가 관여
증상
- 피부가 건조하여 부스러져 나가듯 표피가 박탈되는 피부병
- 피부에 건선이 먼저 나타난 후 수 년이경과된 뒤 관절증상이 나타남
→ 간혹 반대의 경우로 나타나기도 함
- 주로 손, 발가락뼈사이관절 IP joint의 일부에서 비대칭적으로 침범
- 뼈 까짐, 뼈흡수로 인한 손 / 발가락의 단축 등
- 간혹 엉치엉덩관절, 척추 침범
→ 강직성 척추염 발생
- 류마티스 관절염 증상과 비슷
→ but. 혈액검사에서 음정으로 판정되는 것이 다름
중재
의학적 처치 | 약물치료 | - 비스테로이드성 항염제, 아스피린 : 염증 및 통증 완화 - 부신겉질 호르몬 주사 : 염증이 생긴 관절에 사용 |
물리적 인자치료 | - 염증이 생긴 관절부위를 부목으로 고정, 관절운동 제한 - 온습포, 적외선, 자외선 조사 : 관절의 통증 완화 |
|
운동치료 | - 각각 관절의 운동이 제한된 경우 → 관절주위의 결합조직의 운동성 유지 및 구축 예방 → 관절가동범위 운동 적용 - 각 관절의 주동근과 길항근의 적절한 길이 유지 및 근력증진 → 신장운동 및 저항운동 적용 → 무리한 부하의 적용 : 오히려 관절 파괴가 더 심해질 수 있으므로 주의 |
|
예방 및 관리 | - 에너지 보존의 법칙이나 관절 보호 원칙 등을 일상생활 활동에 적용할 수 있도록 교육 - 수중운동, 보행 등 장기간 꾸준히 수행할 |
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