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윤활막4

[중재] 결절종(ganglion) 개요 - 손 또는 발에 있는 관절의 윤활막 또는 힘줄집 등의 연부조직에서 발생하는 점액성 액을 함유한 양성종양 - 성인 (특히 20 ~ 30대 여성)에서 빈번하게 발생 - 낭포성 종용 cystoma - 손목관절, 손등쪽에 있는 긴엄지폄근, 집게폄근, 손가락폄근 등의 힘줄집에서 자주 발생 - 손목관절바닥쪽의 노쪽손목굽힘근의 힘줄집에서 발생 - 방아쇠 손가락 trigger finger 의 원인 원인과 증상 - 불분명 - 윤활액이 유출 → 종괴 형성, 연부조직의 점액성 변성 - 종괴가 신경을 누르게 되면 통증, 감각둔화, 근력 약화, 압통, 손가락을 움질일 때 불쾌감 중재 - 의학적 처치 ① 자연적으로 소실되기도 함 ② 결절종 직접 압박하여 파열, 주사기로 흡입 ③ 보존적인 방법 : 국소적으로 스테로이드 주입.. 2023. 11. 27.
[중재] 활액막염(synovitis) 개요 - 윤활막 synovial membrane : 윤활관절의 관절주머니를 형성하는 안쪽의 막 - 관절의 윤활작용과 영양공급을 위해 : 투명하고 다소 점성이 있는 윤활액 분비 - 활액막염 ① 관절의 외상 또는 염증 등으로 인하여 윤활막 자극 ② 혈구와 단백질 섬유를 함유한 점액 생성 ③ 관절의 종창과 관절운동의 제한이 특징적으로 나타나는 질환 - 손상요인에 따라 : 급성 / 만성 활액막염 - 대표적 : 외상성 / 색소융모결절성 / 급성일과성 활액막염 원인 증상 급성활액막염 acute synovitis - 윤활막에 급성 염증이 원인이 되어 발생 - 장액성 윤활액 관절안 삼출 → 관절공간 팽창 → 관절의 종창, 관절운동의 제한 발생 - 심하게 손상되는 경우 : 혈관이 터져 혈액이 관절 안으로 유입되기도 함 .. 2023. 11. 24.
[중재] 류마티스 관절염 RA / 골관절염 OA 비교 류마티스 관절염 RA 골관절염 OA 초기 침범부위 primary area affected 윤활막 synovial membrane 관절연골 aticular cartilage 초기 침범관절 primary joints affected 손허리손가락관절 MCP joint 몸쪽손가락뼈사이관절 PIP joint 먼쪽손가락뼈사이관절 DIP joint 손목손허리관절 CMC joint 발병연령 age of onset 모든 연령 주로 중년 이후 침범관절 joints affected 비교적 작은 관절 대칭적으로 동시 발병 주로 체중부하관절, 큰 관절 한쪽에서 발생 후 반대편까지 발병 무릎관절 변형 knee joint deformity 주로 밖굽이무릎 변형 genu valgum deformity 주로 안굽이무릎 변형 genu .. 2023. 11. 20.
[중재] 류마티스 관절염(rheumatoid arthritis, R/A) 개요 - 전신성 다관절염 : 인체의 여러 기관을 침범 - 명확한 원인 불명 - 대표적인 자가면역성질환 - 특징 ① 윤활막의 만성적 비대, 염증 ② 관절 종창, 통증 초래 ③ 관절 주위 조직 약화, 관절운동범위 제한 ④ 관절경직, 변형 원인 - 복합적 작용 = 환경적 + 유전적 - 자가면역조절 기전의 이상 ① 만성적인 염증이 관절 중심으로 확산 ② 림프구 lymphocyte, 큰포식세포 macrophage, 섬유모세포 fibroblast 에서 분해된 사이토카인 cytokine, 케모카인 chemokines / 단백분해효소 protease 등 ③연골과 뼈 파괴 ④ 만성 활액막염 chronic synovitis 발생 ⑤ 관절기능 소실 - 요인 ① 만성적인 피로 : 전신쇠약, 스트레스, 지속적인 대사장애, 비타.. 2023. 11. 19.
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