[해부학] 배근육(muscles of abdomen)

배근육 M of abdomen

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- 배안을 형성

 

• 앞배벽근육 M of anterior abdominal wall

- 앞면과 가쪽면에 걸쳐 있음(배벽의 앞가쪽 이룸)

- 속의 장기들을 보호해 주는 뼈대 구조가 없음

- 배안의 압력 형성 → 수용된 장기 보호

- 운동, 배변, 출산 등에 관여

 

1. 배바깥빗근 external oblique abdominal

- 가장 얕은 층

- 앞아래쪽으로 넓게 퍼져서 널힘줄 및 배곧은근집을 이루어 

O	제5~12갈비뼈의 가쪽면
I	백색선(앞아래쪽으로 넓게 퍼져서 널힘줄 및 배곧은근집을 이룸), 엉덩뼈능선(뒷부분), 샅고랑인대(아래 끝)
A	척주의 돌림과 굽힘, 배부분 내장의 압박
N	갈비사이신경

 

2. 배속빗근 internal oblique abdominal

- 배바깥빗근 바로 밑에 있는 근육

- 널힘줄 되어 두 층으로 분리 → 배곧은근집 앞 / 뒤층으로 이행 

- 맨아래끝의 근육다발 : 양쪽 샅굴 속으로 들어감(고환올림근)

O	등허리근막, 엉덩뼈능선, 샅고랑인대(안쪽 및 위쪽으로 주행)
I	제10~12갈비연골, 백색선
A	척주의 돌림과 굽힘, 배부분 내장의 압박
N	갈비사이신경

 

3. 배가로근 transversus abdominis

- 가장 속층

- 안쪽 : 배가로근막이 복막과 접하고 있음

O	제7~12갈비연골의 속면, 등허리근막, 엉덩뼈능선, 샅고랑인대
I	칼돌기, 백색선, 두덩뼈
A	배속빗근과 배바깥빗근의 보조
N	갈비사이신경

 

4. 배곧은근 rectus abdominis

- 나눔힘줄(섬유성 띠)

- 안쪽모서리 : 백색선 형성

- 가쪽모서리 : 반달선

O	두덩뼈능선, 두덩결합
I	칼돌기, 제5~7갈비연골
A	가슴우리를 아래로, 골반을 위로 당김
N	갈비사이신경

 

5. 배세모근 pyramidalis

- 배곧은근집에 의해 싸여져 있음

O	두덩뼈의 위가지
I	백색선의 아래부분
A	백색선의 긴장
N	갈비사이신경

 

• 뒤배벽근육 M of posterior abdominal wall

- 배안의 뒷벽 구성

- 허리뼈와 엉치뼈의 앞면에 있는 근육

- 허리네모근을 제외한 나머지 근육들 : 엉덩관절 운동에 관여

 

1. 큰허리근 psoas major

 

2. 작은허리근 psoas minor

 

3. 엉덩근 iliacus

 

4. 허리네모근 quadratus lumborum

- 큰허리근과 더불어 배안의 뒷벽을 구성하고 있는 판상 근육

O	엉덩뼈능선
I	열두째갈비뼈, 첫째~넷째허리뼈의 가로돌기
A	허리뼈를 같은 방향으로 잡아당겨 가쪽으로 굽히게 함 - 들숨 시 : 열두째갈비뼈 고정 - 양쪽 작용 : 허리 폄
N	허리신경

 

• 배부분의 기타 구조물

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1. 백색선 linea alba

- 양쪽 배곧은근의 안쪽모서리가 맞닿은 정중선

- 칼돌기에서 배꼽을 지나 두덩결합을 잇는 섬유성 띠

- 혈관 및 신경의 분포가 미약

- 배의 정중절개 시에 자주 이용

- 배꼽 : 탯줄이 백색선을 뚫고 나오기 때문에 결합조직이 다른 곳보다 얇음 → 배꼽헤르니아

 

2. 샅고랑인대 inguinal ligament

- 배바깥빗근 아래끝의 널힘줄이 두꺼워져 형성된 구조물

- 엉덩뼈의 위앞엉덩뼈가시와 두덩뼈의 두덩뼈결절 사이에 걸쳐 있음 : 배와 넓적다리의 경계

- 샅굴 : 바로 위쪽에 나란히 있는 관 → 깊은샅굴구멍에서 시작하여 바깥의 얕은샅굴구멍에서 끝남

- 남성 : 정삭이 통과

- 여성 : 자궁원인대 통과

- 배안의 압력에 대한 저항력이 약한 곳 → 배꼽헤르니아(주로 남성)

 

3. 얕은배근막 superficial abdominal fascia

- 배바깥빗근을 덮고 있는 2층의 막

- 바깥층 : 캄퍼근막 camper's fascia, 두꺼운 지방층

- 속막 : 스카르파근막 scarpa's fascia, 섬유층, 배바깥빗근과 배곧은근집을 덮고 있음

- 위쪽 : 얕은가슴근막으로 이행

- 아래쪽 : 넙다리근막으로 이행

 

4. 배가로근막 transversalis fascia

- 배가로근의 속면을 싸고 있는 얇은 막

- 복막과는 소량의 지방조직으로 격리되어 있음

 

5. 배곧은근집 rectus sheath

- 배곧은근을 싸고 있는 2겹의 결합조직성막

- 배바깥빗근, 배속빗근, 배가로근의 근막으로 구성

- 앞층 : 배바깥빗근, 배속빗근의 근막 일부

- 뒤층 : 배속빗근의 근막 일부 + 배가로근의 근막

             → 배꼽아래부분 : 배 근육의 모든 근막이 배곧은근의 앞쪽을 주행

             → 배곧은집이 결여된 부분의 경계 : 활꼴선

- 속 : 배곧은근 외에 배세모근, 위 / 아래배벽동맥 및 갈비사이신경이 들어 있음