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넙다리뼈머리뼈끝분리증2

[중재] 넙다리뼈머리 뼈끝분리증(slipped capital femoral epiphysis, femoral epiphysis-slipped) 급성기 (발병 초기) - 발현 시기와 뼈끝의 비틀어짐 정도에 따라 나뉨 ① 분리전기 pre-slipping stage → 방사선사진상 뼈끝의 비틀어짐 없이 가벼운 증상만 있는 경우 ② 급성기 acute → 증상이 생긴 지 3주 이내, 방사선 사진상 치유나 재형성의 소견이 없는 경우 (약 20%) → 샅굴부나 엉덩관절이 애매하게 아프게 됨 → 걸어 다니는데 문제가 없음 → 조금 걷거나 운동하면 아프고, 다리 무력감, 운동 시 파행, 엉덩관절 운동 제한 발생 1. 물리적 인자치료 - 분리전기 : 윤활막의 부종과 울혈, 뼈끝부위의 연화 및 탈석회화 관찰 - 급성기 : 윤활막과 뼈막은 여전히 부종과 울혈 소견을 보이다가 염증 반응 점차 소실 - 통증 발현기간은 2주 이내 - 온열 및 냉을 이용한 순환의 개선, .. 2024. 2. 3.
넙다리뼈머리 뼈끝분리증(slipped capital femoral epiphysis, femoral epiphysis-slipped) 이란? 개요 - 넙다리뼈 위쪽의 성장판이 분리되는 것 - 10 ~ 17세 사이 (평균 12세) 남아에서 흔하게 발생 - 약 30%에서 양측성으로 발생 → 편측으로 발생하는 경우 많음 - 원인 : 불명확함 → 비만의 성장기의 소년에서 빠른 성장과 함께 발생 - 특징 : 생식선의 발달부전, 지방 조직 생식기 이형성증과 동반 - 합병증 : 무혈성괴사 avascular necrosis, 연골용해증 chondrolysis, 노년기에 퇴행성 관절염으로 이행 임상적 특성 - 증상 : 보행 어려움, 절뚝거림 보행 → 엉덩관절이나 무릎관절 통증 호소 → 엉덩관절 경직, 침범된 다리의 바깥돌림, 엉덩관절의운동범위 제한 1. 임상소견 clinical manifestations - 세가지 유형 반영 (1) 만성분리 - 가장 흔함 -.. 2024. 2. 2.
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