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근력강화4

[중재] 절단 수술 후 물리치료 물리치료 중재 고려사항 - 상처치유의 촉진과 가능한 한 최대의 기능을 확보하기 위해 환자 개인별로 맞춤화된 중재 필요 의학적 처치 - 가능한 많은 기능성 관절을 보존 - 괴사되거나 감염된 조직 확실하고 완전히 제거 - 절단끝은 두꺼운 층을 가진 피부로 덮어줌 → 걸을 때 체중과 반복적인 스트레스로부터 보호 - 잘린 끝에 과다한 피부나 근육, 지방 등은 인공의족 착용 시 문제 야기 → 피부판 밑의 끝 구조를 덮을 정도로 함 → 잘린끝의 견고성과 좋은 모양을 만들어 주는 것이 중요 - 반복적인 압력과 스트레스 : 뼈막 자극, 신생 뼈 형성 유도 → 잘린 끝의 뼈막 완전히 제거되어야 함 - 잘린끝의 피부판 밑에 혈종 유발 가능 → 잘린끝의 혈관을 열이나 전기, 화학물질을 이용하여 태워서 파괴 - 신경을 전달할.. 2024. 2. 9.
[중재] 뼈속질염(골수염, osteomyelitis) 급성기 의학적 처치 및 물리치료 중재 - 목표 : 염증반응과 통증의 관리 - 농양이 없는 경우 : 적절한 항생제를 투여하는 치료만으로도 나을 수 있음 - 농양이 형성된 상태 / 24 ~ 48시간 동안 항생제를 투여하였음에도 증상 호전되지 않는 상태 : 감염의 확산을 막기 위하여 약물 투여 - 고름이 있을 경우 : 수술적 방법으로 배농, 괴사뼈의 제거 → 안정을 최우선으로 함 1. 물리적 인자치료 - 관점 : 초기 염증반응과 통증의 관리 ① 온열과 물리적 인자의 사용 줄임 → 필요하다면 냉 ice 적용 ② 통증 조절 위한 고빈도 - 저강도 TENS 사용 - 염증반응 및 살균의 효과적인 관리 ① 아연의 이온도입법 ② 250 ~ 260nm의 자외선 조사 2. 운동치료 - 염증반응과 통증으로 발생할 수 있는 관.. 2024. 1. 24.
[중재] 목통증 자가운동(neck pain self exercise) 목 뒤로 당기기 운동 neck retraction exercise ① 바로 누운 자세 → 바로 선 자세, 앉은 자세에서도 가능 ② 양쪽 무릎을 굽힘 ③ 머리를 단단한 바닥쪽으로 밈 ④ 턱을 목쪽으로 당기면서 뒷목이 편평하게 바닥에 닿도록 함 ⑤ 3초 유지 ⑥ 시작자세로 돌아옴 → 5회 반복 턱을 뒤로 당긴 자세에서 목 굽힘 운동 neck retraction exercise with retracion ① 바로 누운 자세 ② 양쪽 무릎 굽힘 ③ 턱을 목쪽으로 당기면서 머리를 바닥에서 10cm 정도 들어올림 ④ 3초 유지 ⑤ 시작자세로 돌아옴 → 5회 반복 턱을 뒤로 당긴 자세에서 목 회전 운동 neck rotation exercise with retracion ① 바로 누운 자세 ② 양쪽 무릎 굽힘 ③ 머리.. 2024. 1. 13.
[중재] 탈구 물리치료 중재 원칙 급성기 초기조치 1. 탈구된 관절의 위치를 정상적인 해부학적 상태로 되돌려 주기위해 전신 또는 국소마취하에 도수정복 실시 → 비수술적 방법 → 관절주위의 인대, 관절주머니 등의 조직이 치유될 때까지 석고붕대, 부목, 당김(견인) 등으로 고정 2. 급성탈구 도수정복 → 응급을 요함 (가능할 빨리 시행) : 신경이나 혈관손상이 동반될 수 있기 때문 → 신경손상 : 3개월간의 관찰 후 회복의 징후가 없으면 수술적 치료고려 3. 합병증 : 외상성 관절염, 이소성 뼈되기 형성 등 → 무혈성 괴사 및 연골, 관절주머니, 인대 등의 손상으로 인해 발생 정복 1. 관절의 불안정성이 우려되는 관절에 한하여 재탈구 및 이차적 손상 예방 2. 관절안정화 유지 : 적절한 보호 (부목, 슬링) → 욕창, 신경마비, 혈액순환장애.. 2023. 11. 8.
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