728x90 반응형 HARU-중재/탈구9 [중재] 팔꿉관절 탈구(dislocation of elbow joint) 개요 팔꿉관절 - 해부학적 구조 : 자뼈의 도르래패임 + 위팔뼈의 도르래 = 경첩관절 - 팔꿉관절 굽힘근과 폄근이 균형을 이룸 - 안쪽, 가쪽 곁인대가 있음 - 비교적 안정된 관절 - 자뼈의 갈고리돌기와 팔꿈치머리가 완전히 발달된 성인 : 팔꿉관절의 탈구 빈도 낮음 - 10 ~ 20대 청소년 : 비교적 흔히 발생 원인 - 위팔뼈에 대한 자뼈의 전위에 따라 분류 노뼈와 자뼈가 뒤쪽 또는 뒤가쪽으로 전위되는 경우 - 80 ~ 90%, 가장 많음 노뼈나 자뼈 단독 탈구 - 극히 드물다 앞쪽이나 안가쪽으로 탈구 뒤쪽 탈구 - 팔꿉관절 폄 → 팔을 밖으로 뻗은 채로 넘어질 때 호발 합병증 - 신경손상 : 노신경, 정중신경, 자신경 등 - 동맥혈관손상 - 뼈되기 (화골성) 근염 - 재발성 탈구 - 뼈연골 골절 - .. 2023. 11. 6. [중재] 어깨관절 탈구(dislocation of shoulder) 개요 어깨관절 - 오목위팔관절 + 봉우리빗장관절 + 복장빗장관절 = 복합운동 - 큰 원형의 위팔뼈머리와 작고 그 깊이가 얕은 어깨뼈의 관절오목 사이의 관절 - 접촉면이 위팔뼈머리의 1/3 정도 - 넓은 관절운동 범위 허용, 매우 불안정한 관절 - 신체관절 중 재발성 탈구가 가장 빈발하는 관절 탈구의 종류 앞쪽 어깨관절 탈구 anterior dislocation of shoulder - 대개 앞쪽 탈구 - 간접 외력에 의한 것 - 위팔에 주로 벌림, 폄, 가쪽돌림력이 가해져 발생 - 청소년과 젊은 성인에서 관찰 : 대개 운동에 의한 손상 - 노인에서 관찰 : 비슷한 힘의 골절을 유발하는 경우가 많음 - 탈구 위치에 따라 손상기전이 약간씩 다름 종류 (1) 부리돌기아래 subcoracoid 탈구 - 가장 흔.. 2023. 11. 5. [중재] 탈구(dislocation) 개요 1. 탈구와 아탈구의 정의 - 원인 : 외상 - 관절주위의 골절 및 주위조직의 손상 동반 탈구 - 관절의 완전 파열이나 붕괴가 일어나 서로 접촉해 있던 관절면의 접촉이 완전히 소실된 상태 아탈구 - 관절면의 접촉이 다소 남아 있는 상태 2. 탈구의 종류 선천성탈구 congenital dislocation - 출생 전 도는 출생 시 관절면의 선천성 기형에 의해 관절 연골면의 접촉이 상실되어 탈구 발생 - 소아 : 엉덩관절의 선천성 탈구 많이 발생 외상성탈구 traumatic dislocation - 관절을 보호하고 있는 연부조직의 관절 유지력보다 더욱 큰 외력이 관절면에 가해져 관절 연골면의 접촉이 상실된 것 - 관절주위 연부조직 손상과 함께 골절이 동반되는 경우가 많음 - 인대 : 염좌(삠, spr.. 2023. 11. 5. 이전 1 2 다음 728x90 반응형
