[중재] 광과민성(photosensitivity) 피부질환 물리치료

개요

 

- 일명 "햇빛 알레르기"라고 함

   → 태양빛에 대한 피부의 면역반응

   → 대부분 가려운 붉은 발진으로 나타남

- 주로 목부터 가슴 앞 / 뒤쪽부위와 손등, 팔과 다리의 바깥부위에 나타남

 

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원인

 

- 명확하지는 않음

- 햇빛에 의해 변성된 피부 구성물의 일부를 우리 몸의 면역시스템이 이물질로 인식하여 면역방어를 활성화시킴

- 발진이나 작은 수포, 드물게는 다른 형태의 피부병변을 일으키는 것으로 추측됨

- 유전적 성향을 갖기도 함

 

예방과 치료

 

- 가장 중요한 것은 햇빛 노출로부터 피부를 보호하는 것

- 외출하기 전에 UVA와 UVB를 동시에 차단할 수 있는 자외선 차단지수(SPF) 15 이상의 자외선 차단제 사용

- 햇빛이 가장 강한 시간대에 외출을 삼가함

- 자외선이 차단되는 선글라스를 착용

- 긴 바지와 긴 소매를 가진 셔츠, 창이 큰 모자를 착용

- 특히 광알러지 발진을 유발하는 복용약이나 스킨케어 제품에 대해 주의

 

종류

1. 다형광 발진(Polymorphic light eruption)
- 보통 햇빛에 노출된 부위에 가려운 발진의 형태로 나타남

- 병원에서 진단되는 일광화상 다음으로 두 번째로 흔한 햇빛과 연관된 피부질환
- 모든 인종에서 나타남

- 남성 < 여성

- 보통 청년기에 호발

- 주로 온대지방에서 봄과 여름철에 흔히 볼 수 있음

- 유전성 다형광 발진(광선양진, actinic prurigo)도 있음

   → 주로 북 / 중남미의 아메리칸 인디언들에서 나타남

   → 증상 : 일반적인 다형광 발진에 비해 더 심하게 나타남

   → 종종 어린이나 청소년기와 같이 더 어린 나이에 시작하기도 함

2. 광알레르기 발진(Photoallergy eruption)
- 피부에 묻은 화학물질(자외선 차단제, 향수, 화장품, 항생제 연고에 포함된 물질 등)이나 복용약(흔히 처방약)에 대한 햇빛의 반응으로 유발됨

- 광알레르기 발진을 유발하는 처방약

   ① 항생제(tetracyclines)

   ② 설폰아마이드(sulfonamides)

   ③ 정신과질환에 사용되는 페노시아진(phenothiazines)

   ④ 고혈압이나 심부전에 사용되는 이뇨제

   ⑤ 일부 경구피임약

3. 일광 두드러기(Solar urticaria)
- 특정 파장의 자외선에 민감한 체질인 사람이 햇빛에 노출되었을 때 생기는 두드러기
- 특징

   ① 햇빛에 노출된 부위에 수초에서 수분 내에 가려움증을 동반한 피부부종이나 홍반

   ② 두드러기가 나타났다가 몇 시간이 지나면 정상으로 돌아옴
- 햇빛에 노출된 부위인 얼굴이나 손등보다 평소에 햇빛에 노출이 적은 몸이나 팔다리에 증세가 더 심하게 나타남

- 주로 여성들에게 호발