[해부학] 척주(vertebral Column) 상지

ⓒ google 이미지

- 성인 : 총 26개

    → 5개의 엉치뼈, 3~5개의 꼬리뼈가 각각 1개씩의 뼈로 융합되기 때문

- 신생아 : 32~35개

 

• 척추굽이 vertrbral curve

- 몸의 탄성, 균형 유지

 

1. 일차굽이 : 뒤로 굽어있고 태어날 때 이미 형성되어 있음

- 등굽이 thoracic curve

- 엉치굽이 sacral curve

 

2. 이차굽이 : 앞으로 굽어 있고 생후에 다시 생성, 보상성굽이

- 목굽이 cervical curve : 생후 3개월경, 목을 지탱하는 시기

- 허리굽이 lumbar curve : 생후 1년경, 걸음마를 시작하는 시기

 

• 척추뼈몸통

- 체중 유지

- 밑으로 갈수록 크고 두꺼우며, 위/아래의 척추뼈몸통 사이에 척추사이원반이 끼워져 있음(완충역할)

- 척추뼈구멍 : 위/아래 서로연결 → 척주관 이룸 → 척수 있음(중추신경계)

 

• 척추뼈고리

- 척추뼈구멍의 가쪽벽을 이루는 고리뿌리

- 뒤쪽을 이루는 고리판 : 3종 7개의 돌기

    → 고리판의 뒤쪽 정중앙에 돌출, 등에서 촉지 가능한 1개의 가시돌기 + 1쌍의 가로돌기 = 등쪽 근육들의 부착점

    → 위/아래 돌출한 1쌍씩 위/아래관절돌기 = 관절면 형성

ⓒ 햇빛의료판례 이미지

참척추뼈 / 움직척추뼈 : 독립적 움직임

 

• 목뼈 cervical vertebrae 7개

- 참척추뼈 중 가장 작음

 

1. 척추뼈몸통

- 타원형, 옆으로 넓게 퍼진 형태(작고 낮음)

- 윗면 : 바깥쪽이 위로 돌출된 갈고리돌기

- 아래면 : 바깥쪽이 오목하게 들어가 있어서 위아래의 목뼈가 만나 갈고리관절 형성

 

2. 척추뼈구멍

- 비교적 큼

- 아래 목뼈로 내려갈수록 삼각형 형태를 취함

 

3. 가로돌기 : 앞/뒤 결절로 나뉨

- 다른 척추뼈에 비하여 짧고 넓음

- 끝 :  앞결절(윗면 : 목신경 통과, 오목한 모양)과 뒤결절 형성

- 가로구멍 : 첫째 목뼈~여섯째 목뼈 앞결절과 뒤결절사이, 척추 동/정맥 통과

 

4. 가시돌기 : 짧고 2개로 갈라짐

- 일곱번째 목뼈를 제외하고는 흔적적이거나 모두 짧고 작음

- 둘째 목뼈~여섯째 목뼈에서는 강인한 목덜미인대의 부착부

- 첫째 목뼈 : 머리를 받침, 고리뼈(둥근 가락지 모양)

    → 척추뼈몸통과 가시돌기 없음

    → 위관절면은 매우 오목하게 생김

    → 고리튀통수관절 형성 - 뒤통수뼈의 뒤통수뼈관절융기와 결합

    → 가쪽고리중쇠관절형성 - 아래쪽의 아래관절면은 둘째목뼈의 위관절면과 관절

    → 정중고리중쇠관절 형성 - 앞고리의 안쪽면, 치아돌기오목, 둘째목뼈의 치아돌기와 접함

- 둘째 목뼈 : 척추뼈몸통 윗면에 치아돌기 돌출

    → 중쇠뼈 - 고리뼈의 척추뼈구멍 속으로 들어가 머리를 돌릴 때 축으로 이용

- 일곱째 목뼈 : 솟을뼈 - 가시돌기가 제일 김

    → 목에서 쉽게 만져짐 - 척추뼈를 산정하는 기준 뼈

 

5. 관절돌기

- 위관절돌기 : 뒤위쪽으로 향함

- 아래관절돌기 : 앞아래쪽으로 향함

ⓒ google 이미지 고리뼈(왼) / 중쇠뼈(오)

• 등뼈 thoracic vertebrae 12개

     - 척추뼈의 일반적 구조를 갖춘 가장 전형적인 형태

 

1. 척추뼈 몸통

- 심장형, 세로와 가로의 지름이 비슷(넓음)

 

2. 척추뼈구멍

- 원형, 비교적 작음(좁음)

 

3. 가로돌기

- 가로돌기갈비오목 있음

 

4. 가시돌기

- 매우 길고 삼각기둥 모양(날카로움), 아래를 향하고 있음

- 12쌍의 갈비뼈를 부착시키는 2종류의 오목부위 있음

- 갈비오목

   a. 척추뼈몸통의 뒤가쪽에 갈비뼈머리와 관절

   b. 모든 등뼈에 있음

   c. 등뼈 위치에 따라 다른 형태

    → 첫째등뼈 : 윗면에 완전한 갈비오목과 아래면에 불완전한 반관절면

    → 둘째등뼈~여덟번째등뼈 : 위/아래면에 각각의 반관절면

    → 아홉번째등뼈 : 위면에 1개의 반관절면

    → 열째등뼈~열두째등뼈 : 관전한 갈비오목 1개(각각의 해당 갈비뼈와 일대일로 관절)

   d. 첫째등뼈~아홉째등뼈 : 위/아래 척추뼈몸통 사이에서 걸쳐서 나옴

- 가로돌기갈비오목 : 가로돌기 앞면에 갈비뼈결절과 관절

    → 열한째등뼈와 열두째등뼈에는 없음 - 갈비뼈와 한 번만 관절

 

5. 관절돌기

- 위관절돌기 : 뒤쪽으로 향함

- 아래관절돌기 : 앞쪽으로 향함

ⓒ google 이미지

• 허리뼈 lumbar vertrbrae 5개

- 체중을 많이 받음 : 크고 무거우며 가로구멍이나 갈비오목 없음(넓고 높음, 콩팥형)

- 꼭지돌기 : 위관절돌기의 뒤쪽에 둥글게 돌출

 

1. 척추뼈몸통

     - 크며, 가로가 세로보다 넓음

 

2. 척추뼈구멍

     - 삼각형

     - 등뼈보다는 크고 목뼈보다는 작음

 

3. 가시돌기

     - 끝이 뭉툭하여 비교적 짧음

     - 사각형 : 매우 편평하고 거의 수평으로 돌출

 

4. 가로돌기 : 편평한 수평돌기

     - 옆으로 길게 뻗어 있음

     - 가로돌기의 시작부분에서 돌출 : 덧돌기

 

5. 관절돌기

     - 위관절돌기 : 안쪽으로 향함

     - 아래관절돌기 : 바깥쪽으로 향함

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거짓척추뼈 / 못움직척추뼈 : 운동불가